媽媽將電扇讓給孩子被熱死
媽媽將電扇讓給孩子被熱死
出梅入伏,杭州的高溫持續發威。近一周來,浙江醫院三墩院區急診每天都接診多例中暑患者。浙江醫院急診科馬霜霜醫師曾經碰到過一位30多歲的熱射病女患者,家里沒開空調,電扇讓給了孩子,等家人發現她情況不對送醫時,那名患者已經陷入深昏迷。怎么會拖這么久才來?她老公解釋說“平時她不怕熱”。最終,醫生們竭盡全力還是無力回天。
熱射病與熱痙攣的區別?
熱射病與熱痙攣的區別在于癥狀、嚴重程度不同。
熱射病患者會出現嚴重的持續性的中樞性高熱,伴隨著癲癇、昏迷,甚至出現心律失常、心力衰竭等癥狀。部分患者嚴重時還會導致熱射病休克,甚至出現肺水腫導致死亡。熱痙攣體溫并沒有熱射病高,熱痙攣患者一般會出現四肢肌肉的強直抽搐,以下肢為主,部分患者會有軀干部位的肌肉抽搐、疼痛等癥狀。熱射病的死亡率相對熱痙攣高,如果熱射病不積極治療,患者會出現臟器功能衰竭。熱痙攣一般通過治療以后預后較好。
患者注意飲用溫涼的糖鹽水觀察情況,可以使用冷毛巾濕敷和退熱貼濕敷額頭進行降溫。
熱射病的典型表現是什么啊
熱射病主要的表現會有大量的出汗、心率逐漸加快、急性衰竭、肝功能衰竭、皮膚干燥、體溫逐漸升高、行為逐漸異常。還會發生癲癇、胡言亂語、意識模糊、精神失常、心律失常、心率衰竭、血壓下降。嚴重的患者還會出現休克、昏迷、肺水腫、腦水腫等。
熱射病是較為致命的急診,是因為患者在高溫中高強度的工作,從而引發的一種疾病,會直接影響腦部,肝臟和腎臟,心臟受到傷害。
熱射病是什么原因引起的
一、主要病因
1、環境溫度過高:人體能從外界環境獲取熱量。
2、產熱增加:重體力勞動、發熱疾病、甲狀腺功能亢進癥和應用某些藥物(如苯丙胺)使產熱增加。
3、散熱障礙:如濕度大、肥胖、穿透氣不良衣服或無風天氣等。
4、汗腺功能障礙:人體主要通過皮膚汗腺散熱,系統性硬化病、廣泛皮膚瘢痕或先天性無汗癥、抗膽堿能藥或濫用毒品可抑制出汗。
二、誘發因素
1、個體因素:
(1)患者發熱、感冒、胃腸炎、腹瀉、嘔吐等導致脫水。
(2)患者平時睡眠不足,缺乏熱習服訓練使身體素質下降。
(3)患者肥胖并且有低血鉀等疾病。
2、組織因素:與體能不相適應的訓練計劃,不適當的訓練和休息周期。
熱射病的治療方法有哪些
熱射病一般需要1~2周的治療周期,主要包括一般治療和藥物治療。如將患者轉移到通風良好的低溫環境,維持呼吸道通暢以及應用氯丙嗪、地西泮等藥物。物理方式進行體內、體外降溫對疾病也有一定的效果。
一、一般治療
1、患者應立即轉移到通風良好的低溫環境,使用電風扇、空調,按摩患者四肢及軀體,促進散熱,監測體溫、心率、血壓等。
2、維持呼吸道通暢,吸氧,及時補充鈉鹽等,避免水電解質平衡紊亂。
3、低血壓應及時補充血容量。
4、防治腦水腫和抽搐。
5、可行血液凈化降溫或者維持人體內環境平衡。
6、早期可預防性使用抗生素。
二、藥物治療
1、氯丙嗪:氯丙嗪有調節體溫中樞、擴張血管、松弛肌肉和降低氧耗等作用。患者物理降溫效果不明顯時可結合藥物治療,并且應同時監測血壓。
2、地西泮:患者不安時可給予地西泮鎮靜,但不可短期反復多次注射,可引起藥物在體內積蓄。
3、哌替啶及嗎啡:患者疼痛難忍時,并且病因明確,可短期使用止疼藥緩解疼痛,但對呼吸有抑制作用,尤其對于呼吸功能不佳的患者慎用。
4、激素:當持續性高熱,伴有明顯有呼吸困難等相關急性呼吸窘迫綜合征者,可考慮使用激素,同時給予護胃劑。
三、手術治療
熱射病一般無需手術治療。
四、物理治療
患者可使用體內降溫或者體外降溫等方法,使用包有冰袋的毛巾緊貼兩側頸動脈或者其他大動脈處,或者使用冰水擦拭全身。也可采用冰鹽水進行胃或者直腸的灌洗,或者使用冰鹽水靜脈點滴。
五、其他治療
糾正凝血功能紊亂:熱射病嚴重者可發生彌漫性血管內膿血,情況較為危急,為避免這種情況的發生,應糾正凝血功能的紊亂,然后根據患者具體情況進行抗凝治療。