此階段的兒童主要學習組詞成句的規(guī)則，能理解和自己說出被動句。訓練程序：明確顯示句子的內容→排列句子成分的位置→表達。

　　如學習句子“兔子被烏龜追”，訓練方法基本與可逆句的學習相同，當兒童出現(xiàn)利用詞序與前可逆句一樣的方法去理解、排列小圖時，要及時給予提示，改正錯誤的圖序，訓練者可與兒童做相應的模仿動作或游戲來促進兒童對被動句的理解，反復訓練，直至兒童能自己排列、理解、說出被動句式。

　　一、文字訓練

　　正常兒童的文字學習是在全面掌握了言語的基礎上再進行的學習，但對于語言發(fā)育遲緩的兒童言語學習困難時，如果將文字符號作為語言形成的媒介是一種非常有效的學習方法，另外還可以作為言語的代用手段，因此，文字學習的導人必須根據(jù)具體情況，具體病例進行。

　　(一)適用情況

　　1.音聲語言的理解與表達發(fā)育均遲緩的兒童，應以文字作為媒介促進言語符號的理解與表達。

　　2.音聲語言的理解好而表達困難的兒童(如B群兒童)，應讓其先獲得文字語言，以文字作為表達的媒介，從而促進音聲語言的表達，另外，文字還可作為輔助的手段或用作說話困難時的代償交流手段。

　　3.既有以上原因，又并伴有構音障礙、說話清晰度低下的兒童，在文字學習的同時，應利用文字進行音節(jié)構造的分解與合成訓練。

　　4.輕度或臨界全面發(fā)育遲緩，學齡前到低年級的病例，考慮到在學校的適應問題，有必要進行文字學習指導，在文字符號獲得的同時進行音節(jié)分解、詞匯、句子等語言學習。

　　(二)文字訓練程序

　　1.文字形的辨別訓練 為掌握文字符號，必須能夠辨別字形。

　　(1)辨別幾何圖形：作為基礎學習，必須先能夠辨別各種幾何圖形(10種以上)。

　　(2)單字字形的辨別：讓兒童先學習單個文字，如從數(shù)個文字中選出指定的某單個文字。最初要選擇相似性低的字，以后逐漸向相似性高的字過渡。

　　(3)單詞水平的辨別：最初選擇字形及字數(shù)相似性低的單詞，讓其先看字長，然后從2個字長的單詞中選出某個單詞，逐漸再進行相似性高的文字辨別訓練。如：門——小羊——毛巾。

　　2.文字符號與意義的結合訓練 當兒童能辨別l～2個音節(jié)詞后可進行此階段的訓練，以文字符號與圖片意義相結合為目的，訓練順序如下：

　　(1)文字單詞圖片：文字單詞的匹配，給兒童一張文字單詞圖片，桌面放數(shù)張文字單詞卡，將文字單詞圖片與文字單詞進行匹配;

　　(2)文字單詞的選擇：給兒童數(shù)張文字單詞，桌面放一張文字單詞上面有相應圖片的卡片(示范項)，進行文字單詞的選擇;

　　(3)文字單詞圖片的匹配：給兒童一張文字單詞，桌面放數(shù)張圖片，將文字單詞與圖片進行匹配;

　　(4)圖片的匹配，給兒童一張圖片，桌面放數(shù)張文字單詞，將圖片與文字單詞進行匹配。

　　3.文字符號與音聲的結合訓練 用音聲語言進行文字單詞的選擇：在兒童面前放數(shù)張文字單詞卡，訓練者用音聲語言說，讓兒童指出相應的單詞。再進一步，讓兒童指著卡片的每一個文字與訓練者一同朗讀，促進音聲言語的表達。

　　選擇詞匯時，從言語能夠理解和構音正確的詞匯開始，選擇項的組合從音形、文字、文字數(shù)、意義等容易辨別的開始進行組合。

　　4.文字符號與意義、聲音的構造性對應的結合 可進行圖片與相應的文字單詞用線連接的作業(yè)，然后讀出文字。

　　三、交流訓練

　　交流訓練不需要特殊教材，主要是根據(jù)兒童語言發(fā)育的水平選用合適的訓練項目進行訓練。可利用符號與指示內容關系的各個階段的訓練內容，促進兒童發(fā)揮其理解、表達以及向他人傳遞信息的作用。交流訓練不僅在訓練室中進行，在家中、社會中應隨時隨地進行，充分引導兒童主動與人交流。

　　交流訓練適用于全部患兒，特別是發(fā)育水平低和交流態(tài)度有障礙的語言未學習的兒童，及存在語言理解和表達發(fā)育不平衡的兒童。

　　(一)語言前階段兒童的訓練

　　語言前階段水平的語言發(fā)育遲緩兒童進行交流訓練的目的是促進視線的接觸，主要是撫愛行為。訓練者可利用快樂反應來進行撫愛行為形成的訓練。如大運動的玩法(如舉高、團團轉等)、小運動的玩法(如逗笑、吹氣等)、游戲等各種兒童表現(xiàn)快樂反應的活動，在上述活動中訓練者要努力和孩子的視線對視。例如，當訓練者要做舉高兒童時，先做出向上舉的夸大動作，然后當兒童要求被舉高時，讓其做舉手或向上的姿勢再做;而在逗笑時，先要兒童大笑幾次，這時兒童就會用目光追視和注意訓練者在哪個地方，隨時提防再一次的逗笑;反復進行這樣的游戲，兒童慢慢學會用目光注意他人，用姿勢來傳達要求。

　　(二)單詞水平階段兒童的訓練

　　單詞水平階段兒童的交流訓練具體方法包括：

　　1.事物的操作 用容易引起兒童興趣的玩具，讓其能很快理解操作和結果，如鼓槌敲鼓、將小球放人小孔內等。

　　2.交換游戲 兒童與訓練者一起做訓練或游戲時，可交換原來所處的位置，即改變發(fā)出信號者和接受信號者，或交換玩具，讓兒童學習“請給我”的動作和將物品傳遞給對方。注意要訓練兒童能夠保持持續(xù)的交流態(tài)度，無論是長距離或長時間的情況下均能完成所要求的動作。

　　(三)語句水平階段兒童的訓練

　　語句水平階段兒童的交流訓練主要是在訓練、游戲和日常生活中，雙方(訓練者與兒童、母親與兒童等)交換使用身體動作或音聲符號來表達自己的要求。如利用系列性圖片輪流看圖說話、重述故事、故事接龍及角色扮演等活動。注意常與兒童保持眼神接觸和微笑，取得兒童的注意再說話。當兒童使用新的語句時，應及時給予鼓勵，并用鼓勵代替矯正，促進溝通和語言的學習。

　　四、家庭環(huán)境調整

　　(一)家庭環(huán)境調整對兒童語言發(fā)育的重要性

　　兒童語言的發(fā)育與發(fā)展是與環(huán)境和家庭密不可分的。兒童出生后，媽媽在養(yǎng)育他的同時不停地調整并豐富自然聲響，并將這些自然聲響變成有意義的刺激;媽媽與他不斷用言語交流，用視覺、味覺、觸覺等去刺激他;對于兒童的冷熱需求，媽媽會用各種方式去理解，兒童也用自己的方式來向媽媽傳達信息。因此，兒童在言語尚未發(fā)育之前，很多語言運用的基礎已在家庭養(yǎng)育的環(huán)境中得以實現(xiàn)和發(fā)展。如果兒童脫離了后天的語言環(huán)境，其語言發(fā)育會受到很大的影響，這種影響可能會影響其一生，甚至終生無法像正常人一樣獲得語言，典型的例子如狼孩。

　　(二)語言發(fā)育遲緩兒童家庭養(yǎng)育環(huán)境的特殊要求

　　兒童的家庭養(yǎng)育環(huán)境與語言發(fā)育有密不可分的聯(lián)系，單純依靠語言訓練是達不到預期效果的，語言訓練的內容必須在養(yǎng)育他的家庭環(huán)境中實踐，因此調整家庭的養(yǎng)育環(huán)境是非常重要的。如在訓練中兒童學會將物品如何給予他人、如何表示要求等，那么，要求在兒童家庭環(huán)境中，要充分利用所有時間所有人來強化，同時，注意家庭成員的全面參與，并鼓勵兒童參與到社會中，多與同齡兒童一起交流。

　　(三)如何改善和調整兒童的家庭養(yǎng)育環(huán)境

　　1.改善家庭內外的人際關系 讓兒童生活在和諧、溫暖和健康的家庭生活環(huán)境中。

　　2.培養(yǎng)兒童健康的性格、良好的興趣和良好的交流態(tài)度 要養(yǎng)成兒童有事一定要商量的良好習慣，而不是用哭鬧等不好的手段來達到一定的目的。

　　3.改善對兒童的教育方法 當家長發(fā)現(xiàn)兒童語言有問題時，一定要帶兒童到有經驗的語言治療單位，找有經驗的語言治療師檢查，診斷語言障礙的類型和程度，制定出相應的訓練計劃，在家中也要遵循計劃進行訓練，使兒童的語言訓練和家庭的養(yǎng)育環(huán)境真正做到從兒童的語言發(fā)育年齡和特點出發(fā)，適合兒童，而不是讓兒童去適應家庭的養(yǎng)育環(huán)境。

　　4.幫助兒童改善周圍的生活環(huán)境 兒童長大一點后，他會進入社會環(huán)境，如幼兒園，語言發(fā)育遲緩的兒童在與其他兒童交往時常會受到嘲笑，這會導致語遲兒童對交流的厭惡和恐懼，嚴重者出現(xiàn)心理障礙;而兒童間的游玩可促進語言的互相學習，因此，老師應參考語言治療師的建議，給語遲兒童更多的注意和關心，同時教育其他兒童用爰心去幫助他人，讓他們在團結、和諧的氛圍中更好地發(fā)展語言和其他能力。